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这些误区你知道几个？关于骨质疏松诊疗
骨质疏松越来越被关注，
因为人口老年化，患病人数越来越多，
并且骨质疏松容易导致脆性骨折，危害性极大！
可是在骨质疏松症认识方面，
大家有不少误区！！！
误区:1.没有受过外伤，怎么可能发生骨折？
真相：骨质疏松会致脆性骨折，就是轻微的动作也可引起骨折。
患有骨质疏松的骨骼是非常脆弱的，有些轻微动作常常不被感知，但可以引起骨折，如咳嗽、打喷嚏、用力提重物或抱小孩、甚至用力呼吸等等。常见的骨折部位：胸腰椎、股骨颈、股骨粗隆、肋骨、桡骨、股骨上端等尤其是髋关节骨折可以给病人带来严重的后果，大大缩短了老年人的寿命。因此，要注意检查及早明确诊断并及时治疗。
误区:2.没有任何不舒服，不可能会骨质疏松
真相：骨质疏松存在隐匿性，早期许多患者没有症状。
骨质疏松存在隐匿性，早期许多患者没有症状多数骨质疏松症病人在初期都不出现异常感觉或感觉不明显。发现骨质疏松症不能靠自我感觉，不要等到发觉自己腰背痛或骨折时再去治疗。骨质疏松高危人群，如女性、有家族史的人、生活习惯不好的人、骨架小的人、缺乏运动者、长期服药的人、慢性肾病、胃肠疾病患者等，无论有无症状，应定期去具备双能X线吸收仪的医院进行骨密度检查，有助于了解您的骨密度变化。
误区:3.骨密度检查正常，就可以放心了
真相：骨密度正常，还要排查风险因素及检查骨代谢指标。
目前医学尚缺乏直接测定骨强度的临床手段，双能X线（DXA）检查骨密度（BMD）是目前诊断骨质疏松的金标准，能反映70%骨质量，每骨密度下降一个标准差，脆性骨折的风险增加2倍，所以骨量的多少可以通过骨密度测定，然而在骨代谢早期异常时，骨密度的变化会滞后于骨代谢指标，并且因技术手段的局限性，测骨密度时可能出现假阴性，所以骨密度正常不一定没有骨质疏松，需要进一步排除骨代谢指标，它能有助于鉴别原发性和继发性骨质疏松，判断骨转换类型，预测骨丢失速率，评估骨折风险等。建议老年人及高危人群定期去作骨骼系统的检查，并由专业医生对骨折的危险性作出评估。
误区:4.骨质疏松症是老年人的疾病，与年轻人无关
真相：不只老年人会骨质疏松，有些年轻人也有可能。
骨质疏松并非只是老年人才发生，通常骨质疏松分为以下几类：
1.原发性骨质疏松：如老年性骨质疏松，绝经后骨质疏松等。
2.继发性骨质疏松：常继发于许多其他疾病，如甲亢、糖尿病等。
3.特发性骨质疏松：原因不明的青壮年骨质及妇女妊娠所致骨质疏松等。
除了老年性骨质疏松和绝经后骨质疏松会发生于老年人外，其他类型的骨质疏松可发生在各年龄层的人群中。现在骨质疏松症的发病年龄也有年轻化趋势，要注意避免不健康生活方式：
长期卧床、体力活动少、吸烟；
过量饮酒、过多饮用含咖啡因的饮料；
进食障碍、营养失衡、蛋白质摄入过多或不足；
钙和维生素缺乏、体质量过低等。
误区:4.骨质疏松症是老年人的疾病，与年轻人无关
真相：不只老年人会骨质疏松，有些年轻人也有可能。
骨质疏松并非只是老年人才发生，通常骨质疏松分为以下几类：
1.原发性骨质疏松：如老年性骨质疏松，绝经后骨质疏松等。
2.继发性骨质疏松：常继发于许多其他疾病，如甲亢、糖尿病等。
3.特发性骨质疏松：原因不明的青壮年骨质及妇女妊娠所致骨质疏松等。
除了老年性骨质疏松和绝经后骨质疏松会发生于老年人外，其他类型的骨质疏松可发生在各年龄层的人群中。现在骨质疏松症的发病年龄也有年轻化趋势，要注意避免不健康生活方式：
长期卧床、体力活动少、吸烟；
过量饮酒、过多饮用含咖啡因的饮料；
进食障碍、营养失衡、蛋白质摄入过多或不足；
钙和维生素缺乏、体质量过低等。
误区:4.骨质疏松症是老年人的疾病，与年轻人无关
真相：不只老年人会骨质疏松，有些年轻人也有可能。
骨质疏松并非只是老年人才发生，通常骨质疏松分为以下几类：
1.原发性骨质疏松：如老年性骨质疏松，绝经后骨质疏松等。
2.继发性骨质疏松：常继发于许多其他疾病，如甲亢、糖尿病等。
3.特发性骨质疏松：原因不明的青壮年骨质及妇女妊娠所致骨质疏松等。
除了老年性骨质疏松和绝经后骨质疏松会发生于老年人外，其他类型的骨质疏松可发生在各年龄层的人群中。现在骨质疏松症的发病年龄也有年轻化趋势，要注意避免不健康生活方式：
长期卧床、体力活动少、吸烟；
过量饮酒、过多饮用含咖啡因的饮料；
进食障碍、营养失衡、蛋白质摄入过多或不足；
钙和维生素缺乏、体质量过低等。
误区:5.天天吃钙片怎么还骨质疏松？
真相：防治骨质疏松光补钙远远不够，还需要维生素D帮助。
补钙的确是治疗骨质疏松的重要一环，但单纯补钙肯定是不够的。如果把骨骼比作桶，钙比作水，那么发生骨质疏松的骨骼就像一只漏水的水桶，不断有水从水桶里流走，这就是骨质流失。单纯补钙就像往漏水的桶里加水，加多少流多少，很难把水桶加满水。所以除补钙外，还要补充维生素D，促进钙吸收和骨骼生长。如果骨质流失严重，还需配合适当的抗骨质疏松药物治疗，好比堵住水桶的漏洞。
误区:6.喝骨头汤能补骨头，预防骨质疏松
真相：骨头中的钙质几乎都不会被熬进汤里。
骨头汤中的钙含量很低，且钙离子不会溶解在水里，难以吸收，而脂肪含量却很高。因此，喝骨头汤是无法预防骨质疏松症的但是可以长胖。
误区:7.老年人驼背是正常现象
真相：老年人驼背除了老年人背部肌肉力量减弱，难以维持直立姿势外，还可能是因为骨质疏松导致的椎体压缩性骨折引起的。
老年人驼背最常见的原因是骨质疏松，老年人骨量丢失，椎体骨质疏松，骨强度下降，最后就出现了驼背。
误区:8.长期服用钙片长肾结石
真相：合理摄入钙不会增加结石风险。
虽然肾结石的主要成分包含钙，但它的形成原因并不是钙摄入过多，而是因为体内草酸含量过高。因此，像一些草酸含量高的食物，如菠菜、草头、茭白等，一定要焯熟后再食用。
误区:9.骨质疏松症容易骨折，尽量减少运动
真相：防治骨质疏松，适量的运动非常重要。
很多人认为骨质疏松病容易骨折，只能在家里静养或躺着、坐着。实际上，”骨质疏松，越躺越松”，运动可以改善骨骼的血液循环，增强骨密度，减缓骨质疏松的进程。特别是在户外阳光下活动，还能增强维生素D的合成和吸收，有助于钙在体内的利用。
误区：10.骨质疏松是治不好的，不花冤枉钱了
真相：对于特殊人群，骨质疏松需要早预防，确诊骨质疏松的患者需要早干预早治疗。
很多人认为骨质疏松不算病，其实骨质疏松的后果是很严重的，可以引起腰背疼痛、体型改变，还能引起骨折。而骨折是老年患者残疾或者死亡最常见的原因之一。从治疗的角度而言，治疗越早，效果越好。所以，对于已经确诊骨质疏松症的患者，应及早到正规医院，接受专业治疗。
文稿：林哲
