保护“未来脊梁”---关注青少年脊柱侧弯
你家孩子是否写作业时老是扭动身体?
经常感觉腰背酸痛?
双肩不一样高?
频繁出现领口不平?
裙摆不在同一水平线上?
究竟是什么原因引起的?大家要警惕,有可能是青少年脊柱侧弯惹的祸。近来,周末门诊中经常接诊到一些小朋友,小小年纪就出现腰背酸痛不适,写作业时坐姿不正,总想扭动身体,注意力不集中,结果查出来都是脊柱侧弯。


一、什么是青少年脊柱侧弯?
青少年脊柱侧弯是指脊柱偏离正常的中线,还伴随着脊柱的旋转,跟柠麻花似的,同时伴有侧面的后突。目前我国中小学生发生脊柱侧弯超过500万人,还在以每年30万左右的速度递增。处于生长发育高峰期的女性更容易发病,发病率可达男性的1.5倍。最常见的是特发性的脊柱侧弯,往往在儿童生长发育最快(8岁-14岁)的时候出现脊柱的异常,约占80%左右。
二、造成脊柱侧弯的可能因素有哪些?
1、扁平足和拇外翻
2、坐姿、睡姿不良
3、书包太重或背单肩包
4、座椅匹配不好
5、频繁使用电子产品
6、学习任务繁重,运动时间少等。
三、怎样早期发现青少年脊柱侧弯?
1、平躺时两下肢不等长,胸廓左右不对称、肋骨隆起,应警惕脊柱侧弯的存在。
2、自测方法:被检查者脚跟并拢,双腿伸直,躯干前屈成直角。观察两边是不是对称,如果后背两侧不对称,一边高一边低,形成一个驼峰似的畸形,应警惕脊柱侧弯的存在。
3、“两横一竖”3条线来判断。脱去衣物,从后背观察直立状态下,两侧肩膀是否一样高;两侧腰窝是否对称;一竖就是后背正中从上到下,你能摸到的骨性隆起,整个连线是不是在一条直线上,如果偏离了,要怀疑是否有脊柱侧弯。


四、脊柱侧弯有哪些严重危害?
1、影响生理健康:反复颈、肩、腰、背部酸胀疼痛;
2、影响胃肠功能:腹胀、腹泻、饭量小;
3、影响心肺功能:气短、呼吸费力;
4、影响形体美观:胸廓的畸形、身高矮小、双肩不等高。
五、如何处理青少年的脊柱侧弯?
通过自测,如果认为身体存在脊柱侧弯的可能性,就一定要去医院检查。根据脊柱侧弯的角度(Cobb角)大小不同,处理的方法也不同。【Cobb角的测量方法:先确定侧弯的端椎,上、下端椎是指侧弯中向脊柱侧弯凹侧倾斜度最大椎体。在上端椎的椎体上缘画一条横线,同样,在下端椎的椎体下缘画一条横线。对此两横线各做一垂直线,然后测量两条直线的夹角。】


1、若侧方弯曲的角度(Cobb角)<10°,首先要调整自我生活方式,如:端正坐姿,选用双肩包,减轻书包重量;其次,进行适当锻炼项背肌和腰背肌,最常用的功能锻炼方法:米字操、燕子飞、三点支撑、五点支撑等,也可借鉴詹红生教授的青少年脊柱保健操(微信公众号:泰生世界);再次,需定期到医院复查。

2、若10°≤Cobb角<20°则采用合适的运动疗法。一般性运动干预如平衡球、跳绳、游泳等,特定性运动干预应在治疗师指导下进行。
3、若20°≤Cobb角<45°时可采用穿戴侧弯矫形支具结合合适的运动疗法治疗,如:Boston支具系统、Cheneau支具系统等。
4、若Cobb角≥45° 则应考虑予以手术治疗,需到脊柱外科就诊。
【友情提示】仔细观察孩子的双足,如果有扁平足或拇趾外翻畸形,应及时定制矫形鞋垫;轻、中度脊柱侧弯可通过可行针刀松解、手法整复等中医治疗,改善预后,避免手术治疗。
脊柱侧弯会极大的影响青少年儿童群体的身心健康,及早对其进行筛查和干预,对青少年的生长发育和生活质量的提高都有重要意义,保护“未来脊梁”家长和孩子们可不能掉以轻心呀!
文稿:张魁贤




