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聊聊肩周炎这些事！
患者：医生，我肩膀痛的好难受啊！白天还好，一到晚上疼的要命！肩膀也抬不起来！我该怎么办！
医生：您好，根据您的表现，很可能是得了“肩周炎”，下面给您聊聊“肩周炎”这些事！
一、什么是肩周炎?
定义：是由于肩部周围肌肉、韧带的慢性炎症及纤维化导致以肩部疼痛、活动受限为主要表现的疾病。肩周炎是自限性疾病（可以自愈），病程在1-3年左右，根据临床表现可分为疼痛期、僵硬期、恢复期三期。50岁左右年龄发病率较高，女性多于男性。亦称为“冻结肩”、“粘连性关节”、“五十肩”等。
什么情况容易得肩周炎呢？
1、肩部或上肢受伤，肩部长期需要固定，导致肩部粘连、肌肉萎缩；
2、肩部长期慢性劳损；
3、肩部受寒等；
4、患有颈椎病、糖尿病、甲状腺疾病的更容易得肩周炎……
二、有什么表现?
特点：前期以肩部疼痛为主，夜间疼痛显著，白天症状可减轻，患肩怕风怕寒，因此亦称之为“漏肩风”；后期常会出现肩关节活动受限，主动和被动均受限(外展、上举、外旋、内旋)。
三、如何防、治?
预防：适度的锻炼，肩部保暖，避免慢性劳损及急性损伤。推荐低强度、持续时间长的运动如慢跑、游泳等。注意保暖防寒，尤其是肩部有外伤史，50岁左右，糖尿病等人群。纠正不良姿势，避免长期持续伏案工作，经常起来活动。对原发病积极治疗，避免肩部外伤发生。
治疗：肩周炎的病程一般较长，要有足够的耐心，正确的认识该疾病，进行适度良好的治疗，可使疾病康复速度加快。
西药治疗：非甾体类消炎镇痛药（NSAIDs）是止痛治疗一线药物，口服镇痛药合并物理治疗是临床上最常采用的保守治疗手段；口服类固醇激素，肩或关节腔内糖皮质激素注射具有较好的治疗效果，能够短期内改善临床症状。
中医治疗：中药辩证内服及外用、理疗、针灸、艾灸、火罐、推拿、按摩、点穴是治疗肩周炎较好的选择。
康复运动疗法：适度的功能锻炼对肩关节功能康复可事半功倍。如爬墙法、划圈法、拉轮法、梳头法和被动牵拉练习等，这样的锻炼一般需要坚持6～12周时间，要求循序渐进。功能锻炼有可能会加重疼痛，必要时可口服止痛药。
文稿：彭伟雄
