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癫痫发作的识别、处置及急救指南

作者:bjk 来源: 发布时间:2025/5/5 15:30:15

1怎样识别癫痫发作?

常见有以下类型与表现:

1全面性强直-阵挛发作(大发作):突然意识丧失、倒地;四肢强直后阵挛性抽搐(肌肉僵直后剧烈抽动);可能伴随口吐白沫、呼吸急促或暂停、面色青紫;发作后可能出现意识模糊、疲劳或头痛。

2局灶性发作(部分性发作):身体某一部位(如手臂、面部)不自主抽动;可能出现异常感觉(如幻听、幻视)或重复动作(如咀嚼、摸索);意识可能保留或部分丧失。

3失神发作(小发作):突然短暂(数秒)的意识中断,表现为“发呆”、动作停顿;无抽搐,易被误认为走神。

需警惕的“非典型”表现突发跌倒、无诱因的短暂行为异常(如无故发笑、重复语言);发作后出现短暂失忆或定向力障碍。

2癫痫急救原则与步骤

核心目标:保护患者安全,防止二次伤害,等待发作自然停止。

(1)现场处置步骤保持冷静,迅速移开周围危险物品(如尖锐物、硬物);

(2)让患者侧卧:防止分泌物误吸入气管,保持呼吸道通畅;

(3)保护头部:垫软物(如衣物)避免头部撞击;

(4)松开衣领、腰带:减少呼吸阻力;

(5)记录发作时间:如果抽搐持续超过5分钟、短时间内多次发作(30分钟内发作2次以上、首次发作、发作后意识未恢复、呼吸困难、受伤、孕妇等立即拨打急救电话;

(6)陪伴至清醒:发作后患者可能意识模糊,避免其独处。如果有条件可用手机拍摄发作持续时间,抽搐部位、意识状态、有无受伤供医生参考。

绝对禁止的行为

❌ 强行按压肢体:可能导致骨折或肌肉拉伤;

❌ 往口中塞硬物:可能损伤牙齿或阻塞气道;

❌ 喂水或药物:清醒前易引发呛咳;

❌ 掐人中或泼冷水:无科学依据,延误急救

3癫痫的预防与长期管理

患者日常注意事项:遵医嘱规律服药,勿自行停药;避免过度疲劳、情绪激动;避免熬夜、饮酒、闪光刺激(如电子游戏、强光);避免独自游泳或高空作业。

家属与社会支持:学习急救知识,随身携带患者信息卡(注明病史、用药);消除歧视,鼓励患者参与社交活动。

癫痫发作的急救核心是 “保护、观察、等待”。正确处置可显著降低伤害风险,而错误操作可能加重病情。若遇到不确定情况,及时联系专业医疗人员。


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